717 posts

Я - Угарова Анастасия Александровна, врач- ревматолог, терапевт. Веду приём в Многопрофильной клинике «Н. Березиной» по адресу: город Ульяновск, ул. Ленинского Комсомола 37.Show more

Чем я занимаюсь?
✅Провожу диагностику ревматологических, инфекционных, терапевтических заболеваний
✅Наблюдаю пациентов с хроническими заболеваниями инфекционного, терапевтического и ревматологического профиля
✅Консультирую по IV-терапии
✅Открываю и веду больничный лист
✅ Консультирую с целью оформления санаторно-курортного лечения
✅Осмотр перед оперативным вмешательством
✅Оформление справок в бассейн
✅ Работаю с ВЛОК и ТЭС- терапией

Профиль лечения:
✅Ревматоидный артрит, остеопороз, болезнь
Бехтерева, деформирующие остеоартриты, подагра, системные заболевания соединительной ткани, системная склеродермия.
✅простудные заболевания: ОРЗ, грипп, сезонная простуда
✅вирусные и бактериальные инфекции: ветряная оспа, паротит, корь, краснуха и пр.;
✅патологии сердечно-сосудистой системы: гипертония, аритмия, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт миокарда, атеросклеротическая болезнь и т. д.;
✅патологии дыхательной системы: бронхит, бронхиальная астма, ХОБЛ, пневмония, плеврит и пр.;
✅болезни мочевыделительной системы: гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит,
мочекаменная болезнь и пр.
✅анемия , артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, аритмии, перенесенный инфаркт или инсульт, язвенная болезнь, гастриты, колиты

✅Записаться ко мне на прием и сдать все необходимые анализы Вы можете в клинике « Н. Березиной», перейдя по ссылке
https://vk.com/wall219251637_1447
155 people reacted
7.8K views
Всем продуктивной пятницы 💯и замечательных выходных
105 people reacted
2.2K views
89 people reacted
2K views
Сегодня 18 мая 2024 я приняла участие в мероприятии Школа ревматолога «Остеоартрит- платформа для дискуссии» с участием д. м.н. профессора кафедры ревматологии ФГБОУ ДПО РМНПО г. Москва Чичасовой Натальи Владимировны 🎉🎉🎉Место проведения- город Казань 🫶🫶🫶 Спасибо за познавательные и интереснейшие доклады 🫶
42 people reacted
1.8K views
☘ФАКТОРЫ РИСКА ОСТЕОАРТРИТА☘

☘Ожирение, метаболический синдром и диабет 2 типа☘Show more

Высокий риск стать жертвой остеоартрита у людей с ожирением. И дело не только в том, что при тучности идет избыточная нагрузка на суставы. Жировая ткань — полноценный эндокринный орган, вырабатывающий гормоны (лептин, резистин, висфатин). При их избытке наблюдается гиперпродукция провоспалительных цитокинов в тканях суставов, что способствует их разрушению.

Примерно 20% случаев инвалидности пациентов с остеоартритом связано с ожирением.

Метаболический синдром провоцирует остеоартрит с помощью нескольких механизмов. Один из них — повышение уровня мочевой кислоты в крови. При этом нарушении увеличивается содержание провоспалительных цитокинов в синовиальной жидкости, заполняющей полость суставов.

Входят в группу риска развития ОА и пациенты с диабетом 2 типа, особенно с декомпенсированным. Хроническая гипергликемия — провокатор системного воспаления.

☘Сидячая работа🍀

Существует так называемый «синдром офисного колена» — остеоартрит, возникающий у представителей «сидячих профессий», в том числе у офисных сотрудников. Когда человек долгое время проводит в сидячем положении, статические нагрузки преобладают над динамическими, что отрицательно влияет на ткани коленных суставов.

У людей с ожирением заболевание развивается в два раза быстрее.

☘Травматизация суставов и профессиональный спорт🍀

Посттравматический остеоартрит возникает в ранее поврежденных суставах.

Вероятность развития ОА в суставах, которые были ранее травмированы, в пять раз выше, чем в неповрежденных суставах.

☘Генетика☘

Наследуемость остеоартрита варьирует от 40% (для ОА коленного сустава) до 60% (для ОА тазобедренного сустава). Сегодня известно более 637 генов, полиморфизмы которых могут быть связаны с развитием остеоартрита.

☘Диагностика заболевания☘

К инструментальным методам диагностики, способным выявить ранний остеоартрит, относятся МРТ, КТ и артроскопия.

Магнитно-резонансная терапия — проверенный метод диагностики раннего остеоартрита. Она дает детальное изображение тканей сустава и фиксирует их мельчайшие изменения.

☘Основные симптомы раннего остеоартрита☘

— скованность и боль в суставах. Болевой синдром носит механический характер: возникает после физической активности (например, после ходьбы по лестнице) и проходит после отдыха. Во время движений в пораженных суставах может возникать крепитация (хруст).

Боль при раннем ОА может быть очень мучительной. У 74% людей с начальной стадией остеоартрита коленного сустава боль по силе такая же, как и у пациентов с терминальной стадией заболевания.

☘Грамотный алгоритм лечения☘

Долгое время лечение остеоартрита ограничивалось лишь купированием боли в суставах. Сегодня существуют методы, позволяющие не только устранить боль, но и затормозить развитие болезни.

После постановки диагноза пациенту сразу же назначается комплексное лечение, состоящее из немедикаментозных и фармакологических методов. К первым относится модификация образа жизни (снижение массы тела, повышение физической активности), ЛФК, физиотерапия.

Пероральные назначаются НПВП с учетом риска со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой системы, почек.
При неэффективности НПВП применяются локальные инъекции гиалуроновой кислоты либо глюкокортикоиды.
В тяжелых ситуациях, когда все перечисленные методы не работают, прибегают к сильнодействующим анальгетикам и рассматривают возможность хирургической операции.

Избавление от лишних килограммов, особенно в сочетании с ЛФК, значительно уменьшает боль и улучшает функции суставов.

Снижение веса на 1 кг уменьшает риск хирургического лечения остеоартрита на 2%.

Локальные инъекции гиалуроновой кислоты, рекомендованные на третьем этапе лечения остеоартрита, широко используются в клинической практике для терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Гиалуроновая кислота является главным компонентом синовиальной жидкости — внутрисуставной смазки, предотвращающей трение суставных поверхностей и их изнашивание. К биологическим эффектам этого полисахарида относится обезболивание, подавление воспаления.

Включение препаратов с ГК в схему лечения пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата рекомендовано многими экспертными сообществами, в том числе Международным обществом исследований остеоартрита.

Для лечения остеоартрита применяются околосуставные и внутрисуставные инъекции ГК. Они нормализуют функции пораженных суставов, устраняют скованность движений, болевой синдром, повышают качество жизни.

Согласно метаанализу 38 исследований с участием 5025 пациентов, инъекции ГК эффективны и безопасны при лечении остеоартрита коленного сустава у пациентов, которым не помогают пероральные/местные препараты и физиотерапия. Анкетирование 382 российских пациентов с остеоартритом различной локализации показало: после двух инъекций гиалуроновой кислоты улучшение состояния (снижение внутрисуставной боли, увеличение подвижности) наблюдается в 89% случаев. Не было выявлено серьезных побочных эффектов. У некоторых пациентов возникали болевые ощущения после инъекций, однако они быстро проходили и не влияли на эффективность лечения.
75 people reacted
2.1K views